DISTÚRBIO DA PERSONALIDADE BORDELINE
Uma neurose polis - sintomática
DEFINIÇÃO
O termo inglês quer dizer “fronteiriço”, tem a ideia de “fronteira”, “bordas”, “limites”.
Assim, bordeline significa uma psicopatologia clínica que também é conhecida com o nome de “paciente fronteiriço”, ou “casos-limites”, limítrofe, entre outros nomes, sugerindo que esses casos se mantêm no limite entre a psicose e a neurose.
A personalidade bordeline é um distúrbio no qual o indivíduo tem um histórico de relacionamentos instáveis – em um minuto será apaixonante e intenso, e o parceiro, idealizado; mas no momento seguinte, o relacionamento cai e o parceiro perde o valor.
A bipolaridade, tem sintomas mais intensos e prolongados do que a bordeline. O border também se difere do psicopata, enquanto o último haja só com a razão, o primeiro é todo emoção. O psicopata faz o mal para o outro, para obter vantagens, e não esboça nenhum tipo de sentimento, ou tristeza; Já o indivíduo bordeline, quando faz mal a alguém, é por absoluto desespero, pelo medo de ser rejeitado, mas ele tem um arrependimento profundo depois.
A paixão é de certa forma, um estado bordeline, um estado de viver em função do outro, de precisar do outro. O border é assim o todo tempo, no que diz respeito aos aspectos positivos e aos negativos da paixão, com todas as suas dores e sofrimento.
HÁ DOIS TIPOS DE BORDELINE:
Explosivo: Quando a impulsividade é colocada para fora, quando é dirigida aos outros.
Implosivo: Quando a impulsividade é introjetada. O movimento é para dentro de si mesmo, como uma forma de autodestruição.
CAUSAS DO TRANSTORNO DE BORDELINE
Geralmente, as pessoas que sofrem deste transtorno, foram vítimas de abusos (físico e/ou sexual) na infância, negligência grave por parte dos pais, embora muitas delas digam que não se recordem disto.
Também tem sido observado, que esse transtorno, tem se verificado em pessoas que sofreram mudanças culturais aceleradas. Problemas de identidade, sensação de vazio, medo de abandono e limiar baixo de ansiedade foram identificados em crianças e adultos imigrantes.
Outras causas incluem: Fatores genéticos, conflitos emocionais, experiências estressantes, instabilidade familiar, morte, separações, brigas. O auge da crise é na adolescência e juventude, quando ocorre a primeira paixão, e tende a diminuir a partir da fase adulta.
PERFIL DE UMA PESSOA COM DISTÚRBIO DE PERSONALIDADE BORDELINE
Este transtorno mental tem uma estrutura própria, com uma série de características típicas:
- Aparentam um jeito algo “esquisito”; sensação de inutilidade.
- O indivíduo usualmente tem dificuldades com depressão episódica, ansiedade e irritabilidade.
- Iniciativa exagerada para evitar o abandono real ou imaginário. Seus relacionamentos podem ser caóticos, intensos e marcados por dificuldades, ao mesmo tempo, os indivíduos bordeline acham extremamente difícil desistir desses relacionamentos. Ao contrário, eles podem engajar-se em esforços intensos e frenéticos para impedir que os indivíduos que lhe são significativos os abandonem.
- Existe um prejuízo do juízo crítico e de percepção da realidade objetiva; há uma distorção das coisas – acha que todos estão contra ele.
- É bastante frequente o surgimento de atos que adquirem uma natureza de sexualidade perversa e sadomasoquista.
- Uma permanente sensação de ansiedade difusa; De uma forte sensação de vazio, tédio e de estranheza; desconfiam exageradamente de outras pessoas.
- Uma pessoa bordeline, pode sentir empatia e cuidar de alguém, mas somente, se ela entender que esta pessoa sempre estará disponível para si, quando necessário.
- Uma necessidade elevada de nunca se sentir sozinho, rejeitado ou sem apoio. O border não enxerga suas próprias qualidades, só vê os seus defeitos. Ele não se vê como uma pessoa inteira, só se vê como inteiro por causa do outro. O outro além de ser o objeto amado, é também o objeto que faz ele existir. Uma pessoa com bordeline depende do outro para ser.
- Uma acentuada instabilidade de humor; há uma variação diversa do humor num mesmo dia; relações sociais prejudicadas, tende a enxergar suas relações como “tudo ou nada”, o que dificulta seu convívio com familiares, cônjuges, amigos, e até com médico ou terapeuta.
- Uma síndrome de uma “difusão da identidade”, isto é, o sentimento de identidade é débil e muito cambiante. Há uma perturbação do senso de identidade: instabilidade em relação à auto-imagem ou à percepção de si mesmo de modo marcado e persistente. A dificuldade que esse paciente tem de transmitir uma imagem integrada, coerente e consistente de si próprio, e, assim, deixa os outros confusos em relação a ele, transmitindo uma sensação de que ele é uma pessoa esquisita.
- Uma pessoa com distúrbio de personalidade bordeline costuma ser autodestrutiva, ela manifesta gestos, ameaças ou comportamento de automutilação e pode ameaçar cometer suicídio. O suicídio é uma constante preocupação neste tipo de distúrbio.
- Neurose polissintomática: Esses pacientes recobrem as suas intensas angústias depressivas e paranoides com uma fachada de sintomas ou de traços caracterológicos, de fobias diversas, manifestações obsessivo-compulsivas, histéricas, somatizadoras, perversas, etc.
- As drogas e o abuso de álcool, às vezes, fazem parte de sua vida.
- A impulsividade também é característica desse distúrbio. Exemplos: impulsividade por compras, sexo, abusos de substâncias, condução de veículo de forma irresponsável, alimentação em excesso.
- Bem como a instabilidade emocional. Os episódios de intensa euforia, irritabilidade ou ansiedade, duram apenas algumas horas, raramente dias.
- Raiva inapropriada e intensa ou dificuldade para controlá-la, demonstrações frequentes de mau humor, raiva constante, lutas físicas recorrentes. Neles a arte é muito aflorada, porque tudo que fazem é intenso, com toda a emoção.
COMO LIDAR COM UMA CRISE DE BORDELINE
- Manter a calma. Ambientes estressantes podem favorecer a crise de bordeline.
- Mostrar presença.
- Não julgar, não criticar.
- Procurar ajudar.
- Deixar de lado os preconceitos e estigmas.
TRATAMENTO
Muitas pessoas parecem reagir bem a diversos medicamentos, incluindo os antidepressivos tricíclicos e o Lítio.
Do ponto de vista do tratamento com o método analítico, os autores mais experimentados nesses casos concordam que os pacientes bordeline podem não ser apenas os mais frustrantes, mas também os mais gratificantes de se tratar.
BIBLIOGRAFIA
O Livro Da Psicologia – Lesley Bolton & Lynda L. Warwick MADRAS
Psicopatologia Uma Abordagem Integrada David H. Barlow & V. Mark Durand ARTMED
Manual De Técnica Psicanalítica – David E. Zimerman ARTMED
Fundamentos psicanalíticos – David E. Zimerman ARTMED
Transtornos psicológicos – David H. Barlow ARTMED
Oeste Saúde
Wilson De Jesus Alves – Psicanalista Em Formação